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        唐篩——早唐和中唐都要做嗎?

        發布時間:2017-12-02 16:17:03??

        從精子與卵子相遇,愛情的結晶(受精卵)著床開始,寶寶就在媽媽的肚子里扎根了。此后,孕媽也將迎來各類產前檢查,而在諸多檢查當中,唐氏篩查是必不可少的一項重點檢測,特別是對于高齡媽媽來講更是不能避免的一項檢測。

         

         

         

        但是,唐篩雖然簡簡單單的兩個字,所包含的項目可不少,比如常見的早唐、中唐等專業字眼。不管是在時間上或是其他方面來說,都很容易讓人傻傻分不清。

         

         

        1唐氏篩查是什么?

         

        唐氏篩查,從名字上來看就可以得知,是篩查唐氏綜合癥患兒的檢查。

         

        唐氏綜合癥是一種染色體異常疾病,也叫21三體綜合癥。疾病的由來是因為患者比正常人多了一條21號染色體。也就是多的這一條“小小的染色體”,它能導致患者智力低下、伴有臉部畸形,大多數的患者都需要特別的照顧及醫療護理,對患者的生活及健康有極大影響。

         

        更嚴重的是,對于此病,目前暫時沒有有效的治療方法。所以最好的方法就是通過產檢來進行預防,而唐氏篩查就是這一技術。

         

         

         

         

        2早唐、中唐有什么不一樣?

         

        這里所說的早唐、中唐其實差不多,只不過在檢測的時間和運用的手段上有一些差別。

         

        早唐是在孕早期12-14周左右做的檢查,利用B超來對唐氏兒進行篩查。根據研究顯示,染色體異常的寶寶頸項后透明層會增寬。所以可以在做B超時通過測量寶寶頸項后透明層的厚度來預測患唐氏綜合征的危險高低。

         

        而中唐則是懷孕16周-18周左右的時候進行,需要取母嬰血清檢測母體血清中甲型胎兒蛋白和絨毛促性腺激素的濃度進行測定,之后還要結合孕媽媽的年齡,體重,產期進行測算,從而預測寶寶是否患有唐氏綜合癥。

         

         

         

        3兩項都需要做嗎?

         

        在正常情況下,做了早唐之后,就無需再進行中唐。雖然也有文獻顯示早唐的檢出率要比中唐好一點點,但從臨床上看,二者之間都沒有明顯的差異,都具有一定的漏診率以及假陽性高。

         

        分別是:早唐的檢出率在85%左右,假陽性率在3%左右。中唐檢出率在65-75%之間,假陽性率在5-8%。

         

        而且,早唐檢查的血清學指標不包括甲胎蛋白(血清中的甲胎蛋白可作為神經管畸形的篩查指標),而中唐就包括。也就是說各有各的優勢。因此,能把早唐和中唐兩種方法結合起來那就再好不過,既能提高檢出率,也能降低出錯的概率。

         

        所以,早唐、中唐都是很有必要進行的。

         

         

         

         

        4避免假陽性,建議進行香港無創DNA

         

        所謂篩查,就是從茫茫人海中選出少數唐氏綜合征患病可能性比較高的孕媽,引導她們做進一步的準確度更高的檢測。唐篩也是一樣,如果高危便要進行下一步的羊水穿刺,這項技術具有一定的流產風險和孕媽咪宮內感染的風險。

         

        但是唐篩的假陽性較高,孕媽被高危也是常有的事。所以,如果要做下一步檢測的話,就相當于要面臨風險。不管是早唐還是中唐,檢測結果是低危還是高危,孕媽的心理都多多少少會有負擔。

         

         

         

        鑒于此,為減少孕媽心理負擔,建議在孕10周的時候可直接進行香港無創DNA,這項技術檢測的最終結果準確率高達99.9%。檢測的方式是通過抽血,所以相對來說也更加安全無創。

         

        并且,不但可以檢測出胎兒患唐氏綜合癥的風險率,還能檢測其他染色體異常的風險為多少,包括5種性染色體異常、6種三倍體綜合癥、9種缺失綜合癥等20種項目。

         

         

         

        總的來說,不管是早唐還是中唐,它都有一定的假陽性。所以,相對來說的話香港無創DNA的準確率更高,直接進行此項檢查,也可以避免很多不必要的事情發生。

         

        想了解更多關于香港無創DNA的相關信息,可咨詢香港醫學診斷中心診所的醫務人員。

         

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