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        胎位不正,就意味難逃一刀(剖腹)?

        發布時間:2017-12-06 18:39:00??

        要說分娩方式是選擇順產還是剖腹產,相信大多數孕媽都會選擇前者,因為相比之下順產不管是對孕婦本身還是寶寶來講都更占上風。

        但是很多事情并不是想怎么著就能怎么著,特別是懷孕路上妖魔鬼怪眾多,一路上磕磕碰碰的總會遇到點麻煩事,就好如前期做好一切準備工作就等著順產,但到了后期檢查出胎位不正。這時,是順還是剖,又將是一個分叉口的選擇。

         

         
         
         
         
        什么是胎位不正?

         

        胎位,顧名思義就是胎寶寶在孕媽的肚子里的姿勢以及所處的位置。我們都知道,寶寶是倒立在媽媽的肚子里,即頭下臀上、脊柱前彎、四肢屈曲交叉與麻麻面對面依偎,醫學上稱為枕前位,這種胎位屬于正常胎位。

         

        一般到了中期,胎位會出現異常,但是之后會慢慢恢復,寶寶會在肚子里自動轉為枕前位。不過寶寶在轉的過程中也許會有一些“漏網之魚”,即到孕晚期仍然異常,沒有回歸枕前位,這就是所謂的胎位不正。

         

        常見的胎位不正有臀位及枕后位,橫位及顏面位。其中在臨床上以前者最為常見。

         
         
         
         
        引發胎位不正的原因有多種

         

        很多孕媽在得知胎位不正后,都在想自己是不是哪個環節做錯了。但其實,胎位不正另有原因:

         

        胎位活動范圍增大(?。?/span>:若孕婦羊水過多的話會使胎位在宮腔內的活動范圍過大,有了大的空間胎兒在里面就能活動自如,無聊時翻翻跟頭,找個好姿勢調整讓自己舒坦舒坦,當活動過大時就會影響到胎位,使得胎位變寬松。

         

        當然,不能過多那也不能太少,若過少的話胎兒活動范圍小,無法正?;顒油瑯訒е绿ノ徊徽?。其次,懷雙胞胎或者早產兒也會有此類現象出現。

         

        臍帶太短:臍帶是給胎位輸送營養物質的運輸線,若過短的話胎兒不能獲得足夠的營養,導致發育遲緩,同樣的會因為活動空間變大而導致胎位不正。

         

        子宮畸形:子宮畸形會影響子宮腔空間,造成胎位在宮腔內的活動范圍變化,從而引起胎位不正。

         

        骨盆狹?。?/strong>孕婦骨盆比較狹窄,若出現前置胎位、胎位巨大的情況會使胎頭銜接受阻,沒有好位置,容易發生擠壓,進而使得胎位不正。

         

         

         
         
         
         
        胎位不正=剖腹產?

         

        通常28周的時候,通過孕檢醫生會告訴你寶寶的胎位。這樣做一是可以提前了解胎位,若有問題可以加以改正。二則是給生產時選擇順產還是剖腹產做個參考。

         

        一般來說,正常胎位(枕前位)更加有利于順產,因為姿勢的問題,分娩時寶寶能最先把頭露出來,并且能夠自己旋轉角度,讓頭、肩、身體相繼出來。

         

        但若是胎位不正則相對來說更加適合剖腹產。比如以上所說的橫位,若堅持順產的話容易引起臍帶脫垂、胎死宮內,甚至有子宮破裂等風險,具有嚴重威脅母嬰生命的風險,這種情況建議剖腹產。

         

        但是,并不是一經發現是胎位不正,就必須要進行剖腹產,也有一部分通過矯正后是可以通過順產的。

         

         

         
         
         
         
        順還是剖,關鍵在于及時矯正寶寶胎位

         

        以上就有說過,28周檢查,那么28周-34周則是糾正胎位不正的最佳時機。如果到了快臨產的時候,胎位已經矯正過來了,同時綜合孕婦及其他癥狀,適合順產的話還是會順產。

         

        孕媽可以通過“胸膝臥式”的體操來糾正胎位(抬高臀部,大小腿成直角,手撐開平放于地面,胸部盡量貼地。一次 5~10 分鐘,一天 2~3 次)。

         

        不過這必須在產科醫生的評估以后才能進行。如果媽媽有前置胎盤、先兆早產、心臟疾病等不利于改變體位的情況,或是胎位有臍帶纏繞的情況就不適合做了。

         

         

        若到37、38周的樣子還沒有糾正過來,那就要綜合考慮一下情況再考慮是否剖腹產。若寶寶屁股朝下,體重比較輕,同時產婦有過順產經歷,骨盆比較大,這時可以考慮順產。在順產的過程中醫生會實施人工轉胎位,不過這必須要在正規醫院并且由經驗豐富的醫生執行。

         

        在執行的過程中產婦和家屬也要做好剖腹產的準備。如果是第一次生孩子,或產婦之前有過剖腹產史的話,建議直接剖腹產。

         

         

        結束語:不管是順還是剖,對于孕育生命來說都不是重點,選擇合適的才是最重要的。而是否合適,就在于分娩方式對母嬰健康有沒有造成威脅。

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